gemfibrozil

Η  είναι ένας παράγοντας τροποποίησης λιπιδίων που ανήκει στην κατηγορία παραγώγων του ινικού οξέος. Τα παράγωγα ινικού οξέος ενεργοποιούν τον υποδοχέα α που ενεργοποιείται από τον πολλαπλασιαστή υπεροξισώματος (PPAR-α). 

Ο πρωταρχικός ρόλος αυτών των παραγόντων στην κλινική πράξη είναι για τη διαχείριση της υπερτριγλυκεριδαιμίας. Τα τριγλυκερίδια μπορεί να μειωθούν έως και 74 % σε ορισμένους ασθενείς. 

Εκτός από τη μείωση των τριγλυκεριδίων, αυτοί οι παράγοντες μπορούν επίσης να μειώσουν τη χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL-C) και τη χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL-C) καθώς και να αυξήσουν τη χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL-C). 

Με βάση την κατευθυντήρια γραμμή ACC/AHA του 2013 για τη θεραπεία της χοληστερόλης στο αίμα για τη μείωση του αθηροσκληρωτικού καρδιαγγειακού κινδύνου σε ενήλικες και της Εθνικής Εταιρείας Λιπιδίων.

Η φαρμακολογική θεραπεία για τη μείωση των τριγλυκεριδίων θα πρέπει να εξετάζεται όταν τα επίπεδα τριγλυκεριδίων είναι ≥500 mg/dL. Ενώ η χρήση της γεμφιβροζίλης έχει μειωθεί με την πάροδο των ετών για διάφορους λόγους, οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τους μυς είναι ο κυρίαρχος λόγος και αυτός που είναι κλινικά σημαντικός. 

Ωστόσο, παρά αυτές τις ανησυχίες, υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες η χρήση της γεμφιβροζίλης σε συνδυασμό με μια στατίνη μπορεί να είναι απαραίτητη.