 βλεννοκήλη
vlenoli΄li
 mucocele
μιούκοσιιλ
Προφορά
Ερμηνεία:
Πρόκειται για μια κύστη ή κυστοειδή κατασκευή γεμάτη με βλέννα. Είναι το προϊόν απόφραξης κάποιου αδένα που εκκρίνει κάποιο υγρό, όπως ο δακρυικός αδένας, κάποιος σιελογόνος αδένας, η σκωλικοειδής απόφυση ή κάποιος αδένας του βλεννογόνου κάποιου παραρρίνιου κόλπου.
Αν μια βλεννοκήλη διαπυηθεί λέγεται βλεννοπυοκήλη. Η βλεννοπυοκήλη είναι μια καλοήθης εξεργασία των παρραρινίων κόλπων. Συνήθως οι βλεννοκήλες παρουσιάζονται στον μετωπιαίο κόλπο (77%), ακολουθούν οι ηθμοειδείς κυψέλες (5%) και οι γναθιαίοι κόλποι (3%). Συνήθως τα συμπτώματα των ασθενών είναι η ρινική συμφόρηση και η καταρροή.
Η Ιερείδου Φ. και οι συνεργάτες ανακοίνωσαν περιστατικό μιας ασθενούς 21 ετών που παρουσιάστηκε στην Α΄ΩΡΛ Πανεπιστημιακή Κλινική ΩΡΛ, ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκης με συμπτώματα ρινικής συμφόρησης και καταρροής. Η ασθενής ανέφερε ότι προ 15 μηνών έκανε επέμβαση δακρυοκυστορινοστομίας (DCR).
Ο έλεγχος της ασθενούς με αξονική τομογραφία έδειξε κυστικό μόρφωμα στον αριστερό ηθμοειδή κόλπο με επέκταση στον δακρυιορινικό πόρο. Η ασθενής υποβλήθηκε σε ενδοσκοπική χειρoυργική των παρραρινίων κόλπων (FESS). Διεγχειρητικά μετά από αναρρόφηση στον κάτω ρινικό πόρο ανεβρέθηκε ένα ξένο σώμα (σωληνίσκος από την προηγούμενη επέμβαση (DCR).Η ασθενής είχε μια ομαλή μετεγχειρητική πορεία με πλήρη εξάλειψη των συμπτωμάτων της.
Συνήθως ο πιο χρήσιμος απεικονιστικός έλεγχος για την διάγνωση των βλεννοκηλών των παραρρινίων κόλπων είναι η αξονική τομογραφία όπου η οστική διάβρωση καθώς και η έκταση της βλάβης είναι ορατές . Με βάση την βιβλιογραφία υπάρχουν δυο μέθοδοι για την αντιμετώπιση τους : η πρώτη είναι κατά Lynch Howarth ανοιχτή μέθοδος και η δεύτερη και συνηθέστερη είναι η ενδοσκοπική μέθοδος(FESS), την όποια και εφάρμοσαν στο περιστατικό τους. Τα πλεονεκτήματα της FESS είναι ότι διαρκεί λιγότερο από ότι η ανοικτή μέθοδος και ότι ο ασθενής παραμένει λιγότερο στο νοσοκομείο μετεγχειρητικά.
Είναι σημαντικό να γίνεται μια έγκαιρη και σωστή διάγνωση ενός μορφώματος των παραρρινίων κόλπων χρησιμοποιώντας κλινικές, ενδοσκοπικές και απεικονιστικές μεθόδους για να αποφευχθούν πιθανόν επιπλοκές.
Ετυμολογία:
mucus (βλέννη) + cele (κήλη)
Βιβλιογραφική Τεκμηρίωση:
Φωτεινή Ιερείδου, Πέτρος Κάρκος, Ιωάννης Κωνσταντινίδης , Γιώργος Τερζάκης. ΒΛΕΝΝΟΠΥΟΚΗΛΗ ΛΟΓΩ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣ ΞΕΝΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ. Ανακοίνωση που έγινε στο 19ο Πανελλήνιο Συνέδριο ΩΡΛ-Χειρουργικής Κεφαλής και Τραχήλου, Αθήνα 2-5 Νοεμβρίου, 2017.
Isolated sphenoid sinusitis or mucocele: a potential complication of endonasal transsphenoidal surgery. Lu YJ, Chang CN, Pai PC, Wei KC, Chuang CC. J Neurooncol. 2009 Jan;91(1):63-7.
Giant frontal mucocele complicated by subdural empyema: treatment of a rare association. Visocchi M, Esposito G, Della Pepa GM, Doglietto F, Nucci CG, Fontanella MM, Montano N. Acta Neurol Belg. 2012 Mar;112(1):85-90.
Ectopic canine tooth: a rare cause for maxillary antral mucocoele. Sharma V, Lavania A, Mallick SA, Sharma M. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2006 Apr-Jun;4(2):251-2.
Internal decompressive craniectomy with craniotomy: a novel surgical therapy of giant frontalmucocele complicated by subdural empyema. Visocchi M, Esposito G, Della Pepa GM, Doglietto F, Nucci CG, Maria Fontanella M, Montano N. Acta Neurol Belg. 2011 Dec;111(4):365-70.
Συνώνυμα:
Δείτε σχετικές φωτογραφίες της Google »
© Δρ. Δημήτριος Ν. Γκέλης, Ιατρός, Ωτορινολαρυγγολόγος, Οδοντίατρος,
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών
Άλλες λέξεις στην κατηγορία Ωτορινολαρυγγολογία:
|
